السل (التدرّن)

Tuberculosis (TB)

عدوى بكتيرية تُصيب الرئتين أساساً (وقد تنتشر لأعضاء أخرى). كانت قاتلة في الماضي، الآن قابلة للشفاء بالعلاج.

🎯 الأسباب

بكتيريا Mycobacterium tuberculosis، تنتقل بالهواء عبر السعال والعطس من شخص مصاب نشط. خطر أعلى عند: ضعف المناعة، السكان المزدحمين، سوء التغذية.

سعال مستمر > 3 أسابيع (قد يكون مدمّى)، حمى مسائية، تعرّق ليلي غزير، فقدان وزن غير مبرّر، فقدان شهية، ضعف عام، ألم صدر.

علاج صارم لمدة 6-9 أشهر بـ 4 أدوية (RIPE: Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamide, Ethambutol). الالتزام شرط أساسي لمنع المقاومة.

لقاح BCG في الطفولة (شائع في الدول العربية)، علاج سريع للحالات النشطة، تهوية جيدة، تجنّب الازدحام، فحص ضعفاء المناعة.

سل خارج الرئة (الدماغ، العظام، الكلى)، سل مقاوم للأدوية (MDR-TB) صعب جداً، تلف رئوي دائم، وفاة إن لم يُعالج.